科技日報：碘鹽，我們還需吃多久？

      ■新聞緣起

　　2012年5月15日是我國第19個“防治碘缺乏病日”，今年的主題是“科學(xué)補碘，健康一生”。我們現(xiàn)在到底還需不需要補碘呢？目前全國范圍內(nèi)雖然已基本消除了碘缺乏病，但目前仍有5%—10%的人群沒有得到碘鹽的覆蓋，每年還有60—100萬新生兒的腦發(fā)育沒有得到足夠碘的保護。因此，科學(xué)補碘依然是我們正確的選擇。

　　———— 調(diào) 查 ————

　　我國碘鹽覆蓋率達98%

　　我國曾經(jīng)是碘缺乏病流行較為嚴重的國家之一，1995年起實施了以食鹽加碘為主的綜合防治措施，有效地控制了碘缺乏病嚴重流行的趨勢。

　　日前，衛(wèi)生部公布《2011年中國碘缺乏病病情監(jiān)測報告》。據(jù)調(diào)查，我國碘鹽覆蓋率達到98%，合格碘鹽使用率95.3%，達到碘鹽覆蓋率大于95%，合格碘鹽使用率大于90%的國家標準。

　　衛(wèi)生部疾控局國家衛(wèi)生監(jiān)察專員肖東樓表示，自1995年以來，我國進行了6次碘缺乏病調(diào)查，合格碘鹽使用率從當年的39.9%，提升到當前的95.3%，其中8至10歲兒童碘缺乏病已經(jīng)由原來的20.4%下降為2.5%。97.9%的縣、市、區(qū)已消除碘缺乏病，這意味著碘缺乏病已經(jīng)在國家水平上達到消除標準。

　　但專家強調(diào)，碘是人體必需的微量元素，正常人群仍需堅持長期食用碘鹽。碘鹽使用率的目標在“十二五”時期還需繼續(xù)鞏固。同時，預(yù)計在明年下半年，我國將再次進行全國范圍內(nèi)的碘缺乏病監(jiān)測，不符合標準的，則在下一步調(diào)整碘含量濃度。

　　———— 解 讀 ————

　　碘是人體必需的微量元素之一

　　碘有“智力元素”之稱，碘和蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素等一樣是作為一種營養(yǎng)素而存在于人體，屬于70余種微量元素的一種，盡管含量極低，卻是人體各個系統(tǒng)特別是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育所不可缺少的。

　　碘是合成甲狀腺激素不可缺乏的重要原料。甲狀腺激素具有影響肌體代謝、生長發(fā)育，特別是腦發(fā)育的生理作用。因此，如果甲狀腺功能異常，分泌激素過量或不足，勢必對機體的代謝，生長發(fā)育和智力發(fā)育造成很大影響，導(dǎo)致種種疾病的發(fā)生。人體內(nèi)具有足夠的碘元素，才能保證正常的甲狀腺功能，碘在人體內(nèi)每天都在進行代謝。

　　人體的碘完全依賴自然環(huán)境的供應(yīng)，而且必須每天攝入。自然界的碘廣泛分布于巖石、土壤、水及空氣中，但由于雨水的沖刷作用，地表土壤中的水溶性碘經(jīng)河流匯集到海水中。因此，生長在陸地上的谷物和蔬菜等農(nóng)作物含碘量少。海洋是大自然的碘庫，海產(chǎn)品含碘量高。人體內(nèi)的碘主要依靠日常飲食補充，由于食物中陸產(chǎn)品含碘低，若單一進食陸產(chǎn)品，就容易出現(xiàn)碘缺乏。

　　過量補碘可使記憶力下降

　　碘缺乏病是由于自然環(huán)境中缺乏碘而引起的疾病。碘缺乏病不僅僅是人們常說的甲狀腺腫大，其對人類更大的危害是造成智力損害，甚至智力殘疾，孕婦缺碘可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形兒，更重要的是嚴重影響胎兒大腦的正常發(fā)育。

　　但補碘并非多多益善，碘攝入多了對身體也有危害，更常見的就是碘致甲狀腺腫和高碘性甲亢，對人的智力也會產(chǎn)生不良影響。大量動物實驗研究證明，過量補碘可使腦重量減輕、記憶力下降。

　　那么，碘攝入量的安全范圍是多大呢？世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)是，成人每日碘攝入量為150―300微克。歐盟和美國醫(yī)學(xué)研究所分別認為成人碘攝入量上限為每日600微克和1100微克。我國碘鹽平均含碘量為30毫克/千克（新的《食用鹽碘含量》標準規(guī)定，碘鹽中碘含量的平均水平為20毫克/千克—30毫克/千克），以每人每日攝入鹽5―10克計算，每日攝碘量約為150―300微克。如果以此標準衡量，部分地區(qū)提出補碘過量導(dǎo)致甲狀腺疾病增加的質(zhì)疑就缺乏科學(xué)依據(jù)了。

　　碘過量與甲狀腺病無直接關(guān)系

　　長期食用碘鹽，會不會導(dǎo)致碘過量呢？日前，衛(wèi)生部表示，至今未發(fā)現(xiàn)因食用碘鹽而引起的碘過量、碘中毒事件，甲亢患者的增多與食用碘鹽并無必然聯(lián)系。

　　北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授戴為信表示，目前并沒有相關(guān)證據(jù)可以表明食鹽碘過量與甲狀腺疾病的肯定性、直接性關(guān)系。戴為信表示，碘過量是由環(huán)境問題引起的，與水質(zhì)和土質(zhì)有很大關(guān)系，而甲狀腺疾病病因很多，并不能完全歸咎于碘過量。當前，公布的甲狀腺疾病患病率的高低主要與居民體檢頻率有關(guān)，甲狀腺發(fā)病與情緒、體質(zhì)、飲食等諸多因素有很大關(guān)系。

　　他還指出，必須要糾正一個持續(xù)很長時間的錯誤觀點，就是得甲狀腺疾病就不可以食用碘鹽。“碘是合成甲狀腺激素的主要原料，自身不能合成，只能通過外界攝取，無論是否具有甲狀腺疾病，都要食用加碘鹽。”

　　衛(wèi)生部表示，正常人群食用碘鹽無需擔憂，不會對人體健康產(chǎn)生危害。

　　———— 建 議 ————

　　食鹽加碘是更為科學(xué)的補碘方法

　　專家建議采用食鹽加碘是更為合理科學(xué)的補碘方法，也是防治碘缺乏病的更佳方法。食鹽加碘是一種持續(xù)、方便、經(jīng)濟、生活化的補碘措施。由于人體對鹽的攝入量有生理自控能力，所以，人在控制鹽過量攝入的同時，也有效地控制了碘的攝入量。另外，補碘還可多吃含碘豐富的食物，如海帶、鮮帶魚、蚶干、干貝、淡菜、紫菜、海參、海蜇、龍蝦等海產(chǎn)品，其中海帶含碘量更高。

　　同時，專家建議在食用過程中，一次少買，不大量長期儲存，隨吃隨買；裝入帶蓋的瓷罐或棕色瓶中，放在陰涼干燥處；不用鹽爆鍋，菜肴出鍋時放鹽避免碘在高溫下?lián)]發(fā)。在識別真假碘鹽時，一定要選取經(jīng)鹽業(yè)管理部門認可的合格碘鹽，對外包裝材料有嚴格的要求。包裝上的說明和標識十分明顯，字跡完整清楚并有“加碘”二字標識。國家規(guī)定全國所有碘鹽必須貼有防偽“碘鹽標志”，包裝袋的封口上壓印有清晰的生產(chǎn)日期。不要貪私鹽便宜、省錢，吃私鹽會使人患碘缺乏病，甚至貽害終生。

　　■延伸閱讀

　　北京部分市民拒絕食用碘鹽

　　近年，北京無論是城區(qū)還是郊區(qū)，都能檢出非碘鹽。此外，由于社會流傳北京人碘營養(yǎng)過剩，一些市民拒絕食用碘鹽，主動尋找、購買非碘鹽。

　　日前，記者從北京市衛(wèi)生局獲悉，3月15日起北京已實施新的碘鹽標準。對此，北京規(guī)定食品加工企業(yè)可以使用國家新標準范圍中的碘鹽，餐飲業(yè)應(yīng)當使用北京市確定的標準碘鹽。

　　北京市衛(wèi)生局表示，對于今年3月15日以前生產(chǎn)的碘鹽，北京規(guī)定可以繼續(xù)銷售至保質(zhì)期結(jié)束。

　　對于北京銷售非碘鹽占比過高，中國疾控中心地方病控制中心主任孫殿軍表示，下一步將督促北京進行調(diào)整，讓銷售碘鹽的比重達到90%以上。